神经根型颈椎病十分常见,与腰椎不同,不论是急性椎间盘突出还是膨出,多压迫出口根(不像腰椎压迫行走根居多)。在诊断上会比较依赖磁共振,但也要注意,需要结合症状和查体,研究发现,随着年龄的增长,核磁扫描异常的无症状的患者会组件增多,可以达到20%的人群。所以不能仅凭磁共振就确定治疗方式。所以别再图省事拿着片子问医生要不要做手术啦!
出现颈部疼痛伴有上肢放射性疼痛的患者:
1.需要谨慎鉴别神经根型颈椎病与其他疼痛以及神经症状的原因。
2.常规影像学检查结合病史和体格检查的可以发现多数病因。
3.神经根性颈椎病的自然史良好,多种保守治疗都是有效的。
4.当然没有最好的保守治疗方法,而且保守治疗也不会改变颈椎病的自然病程。
5.伴有脊髓压迫、持续性疼痛或进行性神经功能损害的患者应考虑手术治疗。
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